Artículos de la categoría: Reconstrucción

En la práctica diaria, los composites son los materiales que más habitualmente se emplean para la odontología restauradora (1). El desarrollo de estos materiales con óptimas características fluorescentes y opalescentes, en combinación con la investigación en las técnicas de estratificación, nos permiten tener un amplio rango de elección de color (2). Además las resinas compuestas adheridas son menos invasivas que otros procedimientos clínicos en los que hay que sacrificar una mayor cantidad de estructura dental (3).

Son muchas las ocasiones en las que se presenta en la clínica un paciente con un dolor difuso en una zona y no es solamente un diente el que presenta la patología si no que son varios. En estos casos debemos hacer un examen exhaustivo de la zona para establecer el mejor plan de tratamiento. En el caso que vamos a mostrar, la paciente presentaba una caries en cámara en 27, una caries recidivante en un 26 de un diente endodonciado y en un 14, donde se observaba que el diente incluso podría estar fracturado.

Este Sábado Pablo Castelo, José Bahillo y yo participaremos en el Dia Seoc en Valencia. En el mostraremos casos como los que fueron ganador y finalista en casos clínicos en AEDE Granada 2014. El que os muestro es un caso antiguo, que podéis volver a ver, el cual restauré con unas incrustaciones de composite realizadas por mi amigo Walter Dias... espero que disfrutéis con el caso y que podrais acompañarnos en Valencia... Vale la pena!! http://www.congresodiaseoc2014.com/

El caso que mostramos se trata de un paciente que acudía demandando estética en el dente 22. Clínicamente ser observaba un diente oscurecido con ausencias de síntomas de patología. Rx se observa un dens in dente. Tras estudiar las diferentes alternativas, optamos por realizar un tratamiento de conductos, un blanqueamiento interno y cambiar el composite antiguo ya que se trataba de un diente conoide.

Interesantes postes de la casa RTD (comercializados en España por Inibsa) por su capacidad de cambiar de color. A 37º presentan color A2 pero cuando se disminuye la temperatura se vuelven de color rojo, azul, verde o amarillo según su tamaño. Son interesantes desde el punto de vista endodóncico ya que en caso que necesitásemos realizar retratamiento, esta propiedad nos facilitaría la remoción del mismo. Dejo algunas fotos con el poste en el conducto y aplicando agua para observar el cambio de coloración.

Os presentamos un par de casos donde podeis ver la secuencia clínica de como se realiza una endocorona de composite. Es una buena técnica de resconstrucción que presenta unas propiedades ideales de conservación del remanente dentario así como de comportamiento biomecánico a medio y largo plazo en este tipo de dientes. Os recomendamos un curso que organizamos los días 18 y 19 de este mes en Noia en la Policlínica Dental Benjamin Martín en Noia (A Coruña); en el los doctores Pedro Ariño Domingo y Pedro Ariño Rubiato nos instruirán en temas de adhesión y de como podemos rehabilitar los dientes posteriores en composite de manera directa e indirecta. Son plazas limitadas por riguroso orden de inscripción. Teneis la información de este curso en nuestro apartado de Formación.

Paciente acude a consulta con un absceso en zona de diente 36, la misma refiere un dolor de gran intensidad desde hace 24 horas aproximadamente. Tras la exploración clínica decidimos dar antibiótico y esperar 3-4 días para comenzar con el tratamiento de conductos. Lo importante de este caso es la planificación, pues presentaba una gran reconstrucción filtrada, en la que para mantener el mismo hubo que hacer alargamiento y un overlay con protección cuspídea para evitar posibles fracturas posteriores.

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