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Antecedentes: – Pruebas térmicas (-) – Palpación (+) – Percusión/Mordida selectiva (+) – Sondaje periodontal (-) – Transiluminación (-) – Radiografía: Extrusión de material de obturación de un 45 al que se le retiró parcialmente la gutapercha después de un tratamiento de conductos. – Movilidad (-) Diagnóstico: Parestesia del lado derecho de la cara producidad por una extrusión accidental de... Seguir leyendo →

Video donde explicamos el uso de CBCT y microscopio para poder diagnósticar y localizar los 5 conductos de un primer molar superior derecho. En el, podemos observar como la raiz Mesiovestibular tenía 2 conductos con forámenes independientes, mientras que en la raiz distovestibular los 2 conductos se fusionaban. Las interferencias se eliminaron con puntas StartX y y ProTaper SX y la instrumentación se realizó con el sistema ProTaper Next. Para la obturación utilicé los obturadores dProTaper Next.

Un caso de una gran perforación de furca donde después de instrumentar los conductos, realizamos un sellado provisonal de mismos con puntas de gutapercha para poder colocar una gruesa capa de BIODENTINE. Después de fraguado el material (12 minutos) podemos, después de retirar las puntas de gutapercha, concluir con una irrigación pre-obturación y obturación de los conductos radiculares. El CBCT nos permitió analizar la perforación, asi como la localización de los 5 conductos que presentaba este molar.

Antecedentes: –    Pruebas térmicas (-) –    Palpación (+) –    Percusión/Mordida selectiva (+) –    Sondaje periodontal (-) –    Transiluminación (-) –    Radiografía: Lesión apical asociada a un 21; el 11 presenta una apicectomía previa. –    Movilidad (-) Diagnóstico: Fracaso endodóncico de un 21, con extrusión de material fuera del ápice. Grado de dificultad: Alta. Anamnesis y análisis del caso: El paciente... Seguir leyendo →

Esta es una serie de casos do diagnóstico usando el CS 9300 premium. Hemos adquirido este sistema de Tomografía Volumétrica 3D-(CBCT) que consigue una resolución de hasta 90 µm, con un campo de visión seleccionable que varía de 5 cm x 5 cm a 17 cm x 13,5 cm. Es decir que podemos llegar a apreciar detalles tales como conductos laterales, fracturas radiculares... Os muestro los primeros casos en estos primeros 15 dias de uso!. Espero que os gusten.

Paciente con edema y dolor en zona canina superior derecha, remitida para extracción de un supuesto resto radicular que es el origen de la infeccción. El CBCT descartó la presencia de ningún resto en el hueso a ese nivel. Una infección producida por un pelo enquistado en la nariz fue el verdadero origen del problema, que se resolvió con un drenaje y legrado del quiste folicular.

Este caso es un retratamiento de un primer molar superior con fracaso endodóncico. Presentaba además de lesión apical una perforación a nivel del suelo de la cámara. Aprovechamos este caso para comentaros nuestro paso por Cadiz en el congreso anual de la AEDE (Asociación Española de Endodoncia), donde estuvimos los integrantes del Máster de Endodoncia y uno de los alumnos Pablo Fernández se trajo el premio al mejor póster de investigación!

Lesión apical en relación a los dientes 41 y 42, con una pérdida ósea vertical y movilidad en ambos. A la palpación se podía notar el defecto óseo, tanto en vestibular como en lingual, coincidiendo con una zona de transparencia en la encía entre ambos dientes. El origen: trauma oclusal en lateralidad!, se realizó tratamiento endodóncico y la eliminación de la interferencia con tallado oclusal. La paciente dos años después, y con una férula de descarga mejoró considerablemente, aunque la curación aun no es total.

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