Reendodoncia de un 11-21 usando MTA

Escrito el por M. Ruíz Piñón en Anatomía Compleja, Apicoformación, MTA, Reabsorcion radicular, Retratamientos.

Antecedentes:
–    Pruebas térmicas (-)
–    Palpación (+)
–    Percusión/Mordida selectiva (+)
–    Sondaje periodontal (-)
–    Transiluminación (-)
–    Radiografía (Lesión apical en zona apical de un 11)
–    Movilidad (-)

Diagnóstico: periodontitis apical crónica secundaria a un tratamiento endodóncico deficiente.

Grado de dificultad: Alta

Tratamiento endodóncico:
–    Eliminación del material de obturación e instrumentación: Se elimina el composite con turbina y vamos rodeando el poste hasta nivel del suelo de la cámara, continuando con limas StartX (Maillefer) del   nº3 circunferencialmente (sobre todo en sentido antihorario) hasta remover el poste.
Una vez eliminados los postes, use limas Profile para eliminar la gutapercha del conducto. La conformación final con las limas accesorias de GT.
–    Irrigación: Na OCl 5%, EDTA liquido al 16%. Irrigación pre-obturación usando activación con limas ultrasónicas Satelec del º15 y endotip (voco).
–    Medicación intermedia: Hidróxido de Calcio quimicamente puro 1 semana.
–    Obturación: MTA aproximadamente 6 mm dejando un algodón humedecido con agua. Luego composite directamente adherido sobre el MTA.
–    Citas/duración: 3 citas de 1/2 hora.
–    Evolución/Resolución del caso: En curación. Rev.  3 meses.

Reconstrucción postendodóncica:
–    Necesidad de alargamiento coronario: No
–    Paredes afectadas/ tejido dentario remanente: Suficiente para no necesitar reconstrucción con poste.
–    Necesidad de reconstrucción preendodóncica: no
–    Afectación de cúspides funcionales: –
–    Tipo de rehabilitación: Obturación composite.

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