Curso de Especialización de Endodoncia Avanzada. Parestesia por Extrusión de Cemento en el Conducto Dentario. Cursos de Formación

Quedan pocas plazas para completar nuestro Curso de Especialización de endodoncia Avanzada en Santiago de Compostela. Además también subimos unos cursos de formación que realizaremos en los próximos meses.

Lo acompañamos con un caso que me remitieron y aun no resuelto… una extrusión accidental de material de obturación que provocó una parestesia del dentario inferior…

El nervio dentario inferior sigue un recorrido por debajo de los ápices de los molares y premolares hasta llegar al agujero mentoniano.

La localización del agujero o foramen mentoniano ha sido motivo de intensas investigaciones y revisiones situando la posición más común debajo del segundo premolar o apicalmente entre el primer y segundo premolar según la bibliografía.

En este caso se realizó un tratamiento de conductos del diente 45 con gutapercha caliente. La paciente sintió un dolor muy intenso que le duró varios días, seguido de una parestesia de la zona anterior de la mandíbula.

Durante los días siguientes a la extrusión su odontólogo intentó retirar el material de obturación, pero no consiguió ninguna mejoría y me remitió el caso para intentar solucionar el caso.

Se eliminó la gutapercha totalmente y se realiza una cura mensual con hidróxido de calcio. La paciente poco a poco ha ganado sensivilidad y en breve realizaré el sellado apical con MTA con extremo cuidado para no volver a extruir nada de material en el interior del conducto, situado a poco más de un mm de la constricción apical del 45.

Os mandaremos el caso, espero con un final feliz, en unos meses… Es uno de los casos más comprometidos al que me he enfrentado!!